داشتن بیمه درمانی از بدهی پزشکی جلوگیری نمی کند

—Prapass Pulsub—Getty Images

بسیاری از مردم برای محافظت از خود در برابر فجایعی مانند تصادفات رانندگی یا سرطان که منجر به قبض های پزشکی نجومی می شود، بیمه درمانی می خرند.

اما حتی داشتن بیمه درمانی نیز تضمینی برای دور نگه داشتن مردم از خرابی مالی نیست.

بر اساس نظرسنجی منتشر شده در 17 سپتامبر توسط صندوق مشترک المنافع، بنیادی که از تحقیقات مستقل در مورد مسائل مراقبت های بهداشتی حمایت می کند، نزدیک به یک سوم بزرگسالان 19 تا 64 ساله با بیمه خصوصی، صورتحساب های پزشکی پرداخت نشده یا بدهی های پزشکی دارند. تقریبا نیمی از بزرگسالانی که بدهی های پزشکی را پرداخت می کردند، 2000 دلار یا بیشتر بدهکار بودند.

سارا آر. کالینز، محقق ارشد در صندوق مشترک المنافع و یکی از نویسندگان گزارش، می‌گوید: «مسائل بدهی‌های پزشکی اغلب از مراقبت‌های معمول، از جمله مراجعه به مطب پزشک و درمان بیماری‌های مزمن ناشی می‌شود. کسورات بالا یکی دیگر از منابع رایج است. "مردم فقط با مراقبت‌های معمولی و صورت‌حساب‌هایی سروکار دارند که در طول زمان جمع‌آوری می‌شوند."

این مطالعه که شامل مصاحبه‌هایی در میان نمونه ملی بیش از 6300 بزرگسال در سال 2025 بود، همچنین شامل تجزیه و تحلیل گروه‌های متمرکز بود که در آن افراد تجربیات خود را در زمینه مراقبت‌های بهداشتی گسترش دادند. کالینز می‌گوید: در گروه‌های کانونی، بسیاری از مردم از اینکه هزینه‌های پزشکی آنها علیرغم پوشش بیمه‌شان چقدر بالا است، ابراز تعجب کردند.

مشکل بیمه شدگان آمریکایی با بدهی پزشکی ممکن است در سالهای آینده افزایش یابد زیرا بیمه درمانی ارزانتر می شود. طبق نظرسنجی ماه اوت توسط مارش، پیش‌بینی می‌شود که هزینه مزایای سلامتی به ازای هر کارمند در سال 2027 8.2 درصد افزایش یابد که بالاترین افزایش از سال 2003 است و کارفرمایان به مارش گفتند که ممکن است برخی از کارفرمایان برنامه‌های خود را کاهش داده و هزینه‌های بیشتری را به کارمندان منتقل کنند.

علاوه بر این، پس از تصمیم کنگره مبنی بر عدم تمدید یارانه برای افرادی که بیمه سلامت را از مبادلات قانون مراقبت مقرون به صرفه خریداری می کنند، بسیاری از مصرف کنندگان به برنامه های با کیفیت پایین تر روی آوردند که طبق داده های ماه آوریل مرکز اولویت های بودجه و سیاست، در صورت داشتن مشکلات فاجعه بار یا مزمن سلامت هزینه بیشتری برای آنها خواهد داشت.

مطالعه مشترک المنافع نشان داد که 30 درصد از پاسخ دهندگان به این نظرسنجی نیازهای اولیه مانند غذا، گرما یا اجاره را برای پرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی کاهش دادند و 37 درصد از کسانی که بدهی داشتند، بخشی یا تمام پس انداز خود را برای پرداخت صورت حساب های خود استفاده کردند.

کالینز می گوید، هنگامی که مردم بدهی های پزشکی را تجربه می کنند، اغلب در جستجوی مراقبت های پزشکی بیشتر تردید می کنند. این می‌تواند در درازمدت منجر به هزینه‌های بالاتر برای همه شود، زیرا در نهایت به جای مراقبت‌های پیشگیرانه ارزان‌تر به خدمات اورژانسی نیاز دارند.

کالینز می گوید که بدهی های پزشکی بر آمریکایی ها سنگینی می کند. ترس بزرگی در میان افراد گروه های تمرکز ما وجود دارد که امتیازات اعتباری آنها به دلیل بدهی های پزشکی از بین برود.

پانزده ایالت قوانین مختلفی را تصویب کرده اند که استفاده از بدهی های پزشکی را در تصمیم گیری های وام دهی و گزارش های اعتباری محدود می کند. دفتر حمایت مالی از مصرف کننده یک قانون فدرال را نهایی کرده بود که برای جلوگیری از بدهی های پزشکی از گزارش های اعتباری و تصمیمات اعتباری طراحی شده بود، اما یک دادگاه فدرال در جولای 2025 پس از روی کار آمدن دولت ترامپ، این قانون را لغو کرد.